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做無(wú)痛胃鏡有哮喘前期可以嗎

病情描述:
和醫院預約的明天要去醫院做一個(gè)無(wú)痛胃鏡,做無(wú)痛胃鏡有哮喘前期可以嗎?
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

哮喘前期患者能否進(jìn)行無(wú)痛胃鏡需結合哮喘控制情況評估,多數穩定期患者在嚴密監護下可實(shí)施,主要風(fēng)險因素有麻醉藥物誘發(fā)支氣管痙攣、胃鏡刺激引發(fā)氣道反應、術(shù)前禁食導致低血糖誘發(fā)哮喘、術(shù)中氧合維持困難等。

1、哮喘控制水平

穩定期哮喘患者肺功能接近正常時(shí)風(fēng)險較低,需提供近期肺功能報告,急性發(fā)作期或未控制哮喘患者應暫緩檢查。

2、麻醉方式選擇

丙泊酚等靜脈麻醉藥可能引起支氣管收縮,麻醉醫師會(huì )調整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)合支氣管擴張劑霧化預處理。

3、術(shù)前準備措施

術(shù)前需持續使用控制類(lèi)藥物,檢查當日攜帶急救吸入劑,禁食時(shí)間不宜超過(guò)8小時(shí)以避免低血糖誘發(fā)喘息。

4、術(shù)中監護條件

需配備血氧飽和度及呼氣末二氧化碳監測,備好氣管插管設備和糖皮質(zhì)激素等急救藥品,操作時(shí)間控制在10分鐘內。

建議提前2周至呼吸科優(yōu)化哮喘治療方案,檢查時(shí)選擇具備搶救條件的醫療機構,術(shù)后留觀(guān)時(shí)間延長(cháng)至2小時(shí)以上。

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