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凍瘡為什么會(huì )擴散

患者：女，32歲

病情描述:
冬天手被凍傷以后，發(fā)現凍瘡慢慢大了，凍瘡為什么會(huì )擴散？
共1個(gè)回答
馬冬梅 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

凍瘡擴散可能與局部血液循環(huán)障礙、反復低溫暴露、感染加重以及基礎疾病未控制等因素有關(guān)，可通過(guò)保暖護理、藥物干預、抗感染治療及原發(fā)病管理等方式緩解。

1. 血液循環(huán)障礙

寒冷導致毛細血管持續痙攣，局部缺血缺氧加重，引發(fā)組織損傷范圍擴大。建議使用硝苯地平緩釋片、己酮可可堿、銀杏葉提取物等改善微循環(huán)藥物，同時(shí)避免抓撓患處。

2. 反復低溫暴露

未做好手足保暖時(shí)，反復冷熱交替刺激會(huì )加重血管內皮損傷。家長(cháng)需為孩子佩戴防風(fēng)手套，使用肝素鈉乳膏、多磺酸粘多糖乳膏、維生素E乳進(jìn)行局部保護。

3. 繼發(fā)感染

皮膚破損后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，表現為紅腫熱痛加重?？赏庥媚チ_星軟膏、夫西地酸乳膏或口服頭孢氨芐，嚴重時(shí)需就醫清創(chuàng )。

4. 基礎疾病影響

糖尿病、雷諾病等患者外周循環(huán)差，凍瘡易擴散。需控制血糖，聯(lián)合使用貝前列素鈉、西洛他唑等血管擴張劑，并監測肢體末梢溫度變化。

冬季保持室溫18℃以上，穿戴吸濕排汗材質(zhì)衣物，每日用40℃溫水浸泡患處10分鐘可促進(jìn)恢復，出現潰爛或發(fā)熱須及時(shí)就診。

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