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為什么一躺床上就犯哮喘

患者：女，43歲

病情描述:
前段時(shí)間我躺在床上犯了哮喘，為什么一躺床上就犯哮喘？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

躺下后誘發(fā)哮喘可能與體位改變、胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、心力衰竭等因素有關(guān)，可通過(guò)調整睡姿、藥物控制原發(fā)病等方式緩解。

1、體位改變：

平躺時(shí)膈肌上抬導致胸腔壓力變化，可能刺激氣道痙攣。建議抬高床頭30度，使用側臥姿勢減少壓迫。

2、胃食管反流：

臥位時(shí)胃酸易反流刺激氣道，誘發(fā)哮喘樣癥狀?？赡芘c食管括約肌松弛有關(guān)，表現為夜間嗆咳?？勺襻t囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物。

3、鼻后滴漏：

鼻炎患者臥位時(shí)分泌物倒流刺激下呼吸道，引發(fā)咳嗽喘息。常伴鼻塞流涕，需用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉控制過(guò)敏反應。

4、心源性哮喘：

心力衰竭患者平臥時(shí)回心血量增加可能導致肺淤血，出現喘憋。與活動(dòng)后氣促、下肢水腫相關(guān)，需規范治療基礎心臟病。

夜間哮喘發(fā)作頻繁者建議記錄發(fā)作特點(diǎn)，避免睡前進(jìn)食，保持臥室濕度適宜，定期清洗寢具減少塵螨刺激。

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