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久咳痰多是什么原因

患者：男，31歲

病情描述:
我這陣子一直咳嗽，還有很多痰，久咳痰多是什么原因？
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

久咳痰多可能由呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、胃食管反流病等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、祛痰藥物、支氣管舒張劑、抑酸治療等方式緩解。

1. 呼吸道感染

病毒或細菌感染導致氣道炎癥反應，表現為咳嗽伴黃膿痰。治療需根據病原體選擇阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素，配合氨溴索等祛痰藥物。

2. 慢性支氣管炎

長(cháng)期吸煙或空氣污染刺激引發(fā)氣道黏液高分泌，晨起咳嗽咳痰明顯。建議戒煙并使用布地奈德福莫特羅吸入劑控制炎癥，急性加重時(shí)需加用抗生素。

3. 支氣管擴張

氣道結構破壞導致痰液滯留，常見(jiàn)大量膿性痰。需長(cháng)期進(jìn)行體位引流，急性感染時(shí)使用頭孢曲松等抗生素，嚴重者需考慮手術(shù)切除病灶。

4. 胃食管反流

胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽，多伴反酸癥狀。建議睡前3小時(shí)禁食，使用奧美拉唑抑制胃酸，配合多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

日常應保持室內空氣濕潤，每日飲水超過(guò)1500毫升，避免辛辣刺激食物。若咳嗽持續超過(guò)8周或出現咯血、消瘦等癥狀需及時(shí)就診呼吸科。

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