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間質(zhì)性肺炎可以逆轉嗎

患者：男，53歲

病情描述:
最近半個(gè)月的時(shí)間我總是會(huì )出現咳嗽咳痰喘不上氣，檢查了一下是間質(zhì)性肺炎，間質(zhì)性肺炎可以逆轉嗎？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

間質(zhì)性肺炎部分類(lèi)型可逆轉，主要包括藥物相關(guān)性肺炎、過(guò)敏性肺炎等可逆性類(lèi)型，而特發(fā)性肺纖維化等類(lèi)型通常不可逆轉。逆轉可能性主要與病因類(lèi)型、病變程度、干預時(shí)機等因素有關(guān)。

1. 病因類(lèi)型

藥物或過(guò)敏原導致的間質(zhì)性肺炎在脫離誘因后可能逆轉，而特發(fā)性肺纖維化等病因不明類(lèi)型多呈進(jìn)行性發(fā)展。

2. 病變程度

早期肺泡炎階段通過(guò)抗炎治療可能改善，晚期廣泛纖維化病灶則難以恢復正常肺結構。

3. 干預時(shí)機

在肺功能損傷前及時(shí)使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療，可顯著(zhù)提高逆轉概率。

4. 個(gè)體差異

患者年齡、基礎疾病及治療反應差異會(huì )影響預后，部分患者對吡非尼酮等抗纖維化藥物反應良好。

確診后應嚴格戒煙并預防感染，遵醫囑定期復查肺功能與高分辨率CT，急性加重期需住院治療。

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