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腎上腺能引起高血壓?jiǎn)?/h3>

患者：男，36歲

病情描述:
我連續熬了四天夜，現在感覺(jué)有些頭痛，醫生說(shuō)是腎上腺病變引起的高血壓，腎上腺能引起高血壓?jiǎn)幔?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

腎上腺疾病可能引起高血壓，常見(jiàn)原因包括原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、庫欣綜合征、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等。

1、原發(fā)性醛固酮增多癥

腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)多醛固酮導致鈉水潴留，可能引起頑固性高血壓，常伴隨低血鉀和肌無(wú)力，可通過(guò)螺內酯、依普利酮等藥物治療。

2、嗜鉻細胞瘤

腎上腺髓質(zhì)腫瘤分泌過(guò)量?jì)翰璺影?，導致陣發(fā)性高血壓伴頭痛、出汗、心悸，需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)前可用酚芐明控制血壓。

3、庫欣綜合征

腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)多皮質(zhì)醇引起向心性肥胖和高血壓，可能由垂體瘤或腎上腺腫瘤導致，治療包括手術(shù)切除或使用酮康唑抑制皮質(zhì)醇合成。

4、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

基因缺陷導致腎上腺皮質(zhì)激素合成障礙，可能引起高血壓伴性發(fā)育異常，需終身補充糖皮質(zhì)激素如氫化可的松進(jìn)行替代治療。

懷疑腎上腺性高血壓時(shí)應完善激素檢測和影像學(xué)檢查，避免高鹽飲食，定期監測血壓變化。

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