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冠心病胸痛會持續(xù)嗎

病情描述:
最近老是感覺胸痛的比較厲害,持續(xù)時間還比較長,擔心是冠心病,不知道冠心病胸痛會持續(xù)嗎?
共1個回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

冠心病胸痛持續(xù)時間因人而異,一般持續(xù)數(shù)分鐘至15分鐘,若超過20分鐘需警惕心肌梗死。胸痛持續(xù)時間主要與心肌缺血程度、側支循環(huán)建立、冠狀動脈痙攣、合并其他疾病等因素有關。

1、心肌缺血程度:

冠狀動脈狹窄程度較輕時胸痛多呈間歇性,可通過舌下含服硝酸甘油緩解;狹窄超過70%時疼痛持續(xù)時間延長,需聯(lián)合使用阿司匹林、氯吡格雷、硝酸異山梨酯等藥物。

2、側支循環(huán)建立:

慢性冠心病患者若側支循環(huán)代償良好,胸痛持續(xù)時間較短;側支循環(huán)較差者需長期服用美托洛爾、瑞舒伐他汀、單硝酸異山梨酯等改善心肌供血。

3、冠狀動脈痙攣:

血管痙攣導致的胸痛通常持續(xù)5-10分鐘,發(fā)作時需立即停止活動,使用地爾硫卓、尼可地爾等鈣通道阻滯劑緩解癥狀。

4、合并其他疾?。?/h3>

合并糖尿病或高血壓會加重心肌缺血,胸痛持續(xù)時間延長,需控制原發(fā)病的同時使用替格瑞洛、匹伐他汀等藥物。

冠心病患者應隨身攜帶急救藥物,避免劇烈運動及情緒激動,定期復查心電圖和冠狀動脈造影評估病情進展。

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