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癲癇長(cháng)期服藥會(huì )得老年癡呆嗎

患者:女,59歲

病情描述:
媽媽因為癲癇病發(fā)作,需要長(cháng)期服用抗癲癇的藥,可是時(shí)間久了我就感覺(jué)她越來(lái)越呆滯,智力也減退了,害怕會(huì )得老年癡呆癥。癲癇長(cháng)期服藥會(huì )得老年癡呆嗎?
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

癲癇患者長(cháng)期服用抗癲癇藥物通常不會(huì )直接導致老年癡呆,但部分藥物可能增加認知功能下降的風(fēng)險。主要影響因素包括藥物類(lèi)型、個(gè)體代謝差異、基礎疾病及用藥管理。

1. 藥物類(lèi)型:

苯妥英鈉等傳統抗癲癇藥可能影響記憶功能,新型藥物如拉莫三嗪對認知影響較小。需定期評估神經(jīng)心理功能。

2. 個(gè)體代謝:

老年人肝臟代謝能力下降可能導致藥物蓄積,建議監測血藥濃度并調整劑量,避免藥物過(guò)量引發(fā)嗜睡或意識模糊。

3. 基礎疾?。?/h3>

癲癇反復發(fā)作引起的腦缺氧可能損傷神經(jīng)元,合并腦血管病變或阿爾茨海默病家族史者需加強認知篩查。

4. 用藥管理:

多藥聯(lián)用可能增加不良反應,推薦單藥治療并配合認知訓練。維生素B12缺乏者需補充營(yíng)養支持腦健康。

癲癇患者應每6-12個(gè)月進(jìn)行簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查,保持適度有氧運動(dòng)和地中海飲食有助于降低認知衰退風(fēng)險。

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