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如何預防術(shù)后胸膜粘連

患者：女，34歲

病情描述:
我最近剛進(jìn)行了手術(shù)，醫生說(shuō)要預防術(shù)后胸膜粘連，如何預防術(shù)后胸膜粘連？
共1個(gè)回答
李云 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 胸外科

預防術(shù)后胸膜粘連可通過(guò)早期活動(dòng)、呼吸訓練、物理治療、藥物干預等方式實(shí)現，需結合手術(shù)類(lèi)型和患者個(gè)體情況制定方案。

1、早期活動(dòng)

術(shù)后24小時(shí)內開(kāi)始床上翻身、四肢活動(dòng)，48小時(shí)后嘗試坐起或短時(shí)站立，促進(jìn)胸腔積液引流，減少纖維蛋白沉積。

2、呼吸訓練

使用激勵式肺量計進(jìn)行深呼吸練習，每日重復進(jìn)行，幫助肺組織充分擴張，降低臟層與壁層胸膜接觸概率。

3、物理治療

術(shù)后3天起采用高頻胸壁震蕩或局部熱療，改善胸膜血液循環(huán)，抑制成纖維細胞過(guò)度增殖。

4、藥物干預

遵醫囑使用透明質(zhì)酸鈉凝膠胸腔灌注或口服非甾體抗炎藥，減少炎性滲出和纖維蛋白原激活。

術(shù)后需定期復查胸部影像學(xué)，出現持續胸痛或呼吸困難應及時(shí)就診，恢復期保持適度有氧運動(dòng)有助于胸膜功能恢復。

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