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高血壓懷孕應注意事項

患者：女，28歲

病情描述:
我患有高血壓，前段時(shí)間懷孕了，高血壓懷孕應注意事項？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

高血壓孕婦需重點(diǎn)關(guān)注血壓控制、藥物調整、產(chǎn)檢頻率及并發(fā)癥預防。主要風(fēng)險包括子癇前期、胎盤(pán)早剝、胎兒生長(cháng)受限等，需通過(guò)血壓監測、藥物替代、飲食管理、運動(dòng)指導等方式綜合干預。

1、血壓監測：

每日早晚測量血壓并記錄，動(dòng)態(tài)血壓超過(guò)140/90毫米汞柱需及時(shí)就醫。家庭監測時(shí)選擇經(jīng)過(guò)驗證的上臂式電子血壓計，避免情緒激動(dòng)或運動(dòng)后測量。

2、藥物替代：

妊娠期禁用血管緊張素轉換酶抑制劑類(lèi)降壓藥，可遵醫囑改用拉貝洛爾、甲基多巴等妊娠安全藥物。用藥期間需定期評估肝腎功能及胎兒發(fā)育情況。

3、飲食管理：

每日鈉鹽攝入控制在3-5克，增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物。避免腌制食品及加工肉類(lèi)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，預防妊娠期便秘。

4、運動(dòng)指導：

選擇散步、孕婦瑜伽等低強度有氧運動(dòng)，每次不超過(guò)30分鐘。避免仰臥位運動(dòng)及劇烈活動(dòng)，運動(dòng)時(shí)注意補充水分，出現頭暈或宮縮立即停止。

妊娠20周后需每2周產(chǎn)檢1次，32周后每周監測尿蛋白及胎心。出現持續頭痛、視物模糊或上腹痛等子癇前期征兆時(shí)須急診處理。

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