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胸椎帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛癥狀

病情描述:
胸椎部位之前有帶狀皰疹，好了之后又開始覺得胸口痛，所以懷疑是引起了神經(jīng)痛。胸椎帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛癥狀有哪些？
共1個回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

胸椎帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為皮膚愈合后持續(xù)存在的灼燒樣痛、針刺樣痛或觸誘發(fā)痛，可能伴隨感覺異?；蛲从X過敏。

1. 灼燒樣痛

皮膚表面出現(xiàn)持續(xù)性灼熱感，與病毒損傷神經(jīng)纖維導(dǎo)致異常放電有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁、普瑞巴林或阿米替林等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。

2. 針刺樣痛

突發(fā)性尖銳刺痛多因神經(jīng)軸突修復(fù)異常形成病理性突觸，建議采用利多卡因貼劑聯(lián)合維生素B12營養(yǎng)神經(jīng)治療。

3. 觸誘發(fā)痛

輕微觸碰誘發(fā)劇烈疼痛源于中樞敏化現(xiàn)象，需通過普瑞巴林抑制脊髓背角神經(jīng)元過度興奮，配合經(jīng)皮電神經(jīng)刺激治療。

4. 感覺異常

局部麻木或蟻?zhàn)吒刑崾靖杏X神經(jīng)纖維受損，甲鈷胺聯(lián)合辣椒素貼劑可改善神經(jīng)代謝，疼痛頑固者考慮神經(jīng)阻滯治療。

保持患處皮膚清潔干燥，避免摩擦刺激，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù)，疼痛持續(xù)加重需及時至疼痛科就診評估。

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