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心絞痛可以有牽扯痛嗎

病情描述:
心口有時(shí)會(huì)疼，還會(huì)牽連到別的地方疼，感覺(jué)是得了心絞痛，心絞痛可以有牽扯痛嗎？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心絞痛可能出現(xiàn)牽扯痛，典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，部分患者可放射至左肩、左上臂、下頜或上腹部。心絞痛的疼痛特點(diǎn)主要有穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、變異型心絞痛、微血管性心絞痛。

1. 穩(wěn)定型心絞痛

多由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足引發(fā)，疼痛通常持續(xù)2-15分鐘，勞累或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油可緩解。

2. 不穩(wěn)定型心絞痛

冠狀動(dòng)脈斑塊破裂形成血栓所致，疼痛程度更劇烈且持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，可能伴有冷汗、惡心等癥狀，需緊急就醫(yī)處理。

3. 變異型心絞痛

由冠狀動(dòng)脈痙攣引起，常于靜息狀態(tài)下發(fā)作，心電圖顯示ST段抬高，鈣通道阻滯劑治療效果顯著。

4. 微血管性心絞痛

冠狀動(dòng)脈微循環(huán)功能障礙導(dǎo)致，多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性，常規(guī)冠脈造影可能無(wú)異常，需通過(guò)冠狀動(dòng)脈功能檢測(cè)確診。

出現(xiàn)心絞痛癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油，若疼痛持續(xù)超過(guò)20分鐘或伴有意識(shí)改變需即刻呼叫急救。日常需控制血壓血脂，避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。

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