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高血壓性心臟病能恢復嗎

患者：男，38歲

病情描述:
心臟病犯了醫生說(shuō)我是高血壓性心臟病，高血壓性心臟病能恢復嗎？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

高血壓性心臟病能否恢復主要取決于病情嚴重程度和治療依從性，早期干預可能實(shí)現部分或完全逆轉，晚期病變通常難以完全恢復。

1、早期干預

左心室肥厚階段通過(guò)嚴格血壓控制可能逆轉，常用降壓藥包括氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等，需配合低鹽飲食和規律運動(dòng)。

2、中期管理

出現心功能下降時(shí)需聯(lián)合利尿劑和RAAS抑制劑，可能與長(cháng)期血壓控制不良有關(guān)，表現為活動(dòng)后氣促，夜間陣發(fā)性呼吸困難。

3、晚期治療

已發(fā)生心力衰竭時(shí)以延緩進(jìn)展為主，可能與心肌纖維化有關(guān)，需使用沙庫巴曲纈沙坦等新型藥物，嚴重者需考慮心臟再同步化治療。

4、綜合控制

合并冠心病或房顫時(shí)預后較差，可能與血管內皮損傷有關(guān)，需抗凝治療并控制心室率，表現為胸痛或心悸。

建議定期監測血壓和心臟超聲，限制每日鈉鹽攝入低于5克，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，嚴格遵醫囑調整用藥方案。

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