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幽門(mén)螺桿菌感染可以根治嗎

患者：男，37歲

病情描述:
前段時(shí)間一直腹瀉，檢查是幽門(mén)螺桿菌感染，幽門(mén)螺桿菌感染可以根治嗎？
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

幽門(mén)螺桿菌感染可以根治，主要通過(guò)四聯(lián)療法治療，包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。根治成功率受到細菌耐藥性、患者依從性、治療方案選擇和胃內環(huán)境等因素影響。

1、細菌耐藥性

幽門(mén)螺桿菌對常用抗生素如克拉霉素、甲硝唑的耐藥性增加會(huì )影響根治率，可通過(guò)藥敏試驗選擇敏感抗生素組合。

2、患者依從性

患者需嚴格完成14天療程，漏服藥物或提前停藥會(huì )導致治療失敗，建議設置用藥提醒并定期隨訪(fǎng)。

3、治療方案

標準四聯(lián)療法包含奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀，耐藥地區可替換為含左氧氟沙星的方案。

4、胃內環(huán)境

胃酸分泌過(guò)多會(huì )降低抗生素療效，質(zhì)子泵抑制劑需在餐前服用以保證足夠抑酸效果。

治療期間避免飲酒和酸性食物，完成治療后4周需進(jìn)行碳13呼氣試驗確認根除效果，家庭成員應同步篩查以防交叉感染。

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