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胎兒胸腔積液是怎么造成的

患者：女，26歲

病情描述:
我現在已經(jīng)懷孕5個(gè)多月去醫院做檢查的時(shí)候，醫生說(shuō)胎兒是胸腔積液，胎兒胸腔積液是怎么造成的？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

胎兒胸腔積液可能由染色體異常、先天性感染、心血管畸形、乳糜胸等原因引起，需通過(guò)超聲監測和產(chǎn)前診斷評估病情。

1. 染色體異常

21三體綜合征等染色體疾病可能導致淋巴系統發(fā)育異常，表現為胸腔積液。建議家長(cháng)進(jìn)行羊水穿刺或絨毛活檢明確診斷，必要時(shí)考慮遺傳咨詢(xún)。

2. 先天性感染

巨細胞病毒、弓形蟲(chóng)等宮內感染可引發(fā)胎兒漿膜腔炎癥反應。家長(cháng)需配合醫生完成TORCH篩查，感染急性期可考慮使用更昔洛韋等抗病毒藥物。

3. 心血管畸形

胎兒心臟結構異?？赡軐е蚂o脈回流受阻，與心功能不全有關(guān)的胸腔積液通常伴有心包積液。需通過(guò)胎兒超聲心動(dòng)圖排查法洛四聯(lián)癥等畸形。

4. 乳糜胸

胸導管發(fā)育異常引發(fā)的乳糜性積液，可能伴隨羊水過(guò)多。產(chǎn)后需新生兒科評估是否需胸腔穿刺引流或中鏈甘油三酯配方奶喂養。

孕期發(fā)現胎兒胸腔積液應定期復查超聲，避免劇烈運動(dòng)，營(yíng)養均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于胎兒發(fā)育。

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