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酮癥是什么

病情描述:
這兩天老是吃不下東西，醫(yī)生檢查是酮癥，酮癥是什么？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

酮癥是體內(nèi)酮體蓄積導(dǎo)致的代謝異常狀態(tài)，常見于糖尿病酮癥酸中毒、長期饑餓、高脂低碳飲食等，主要表現(xiàn)為口渴、多尿、呼氣爛蘋果味、乏力等。

1、糖尿病控制不良

胰島素絕對或相對不足時(shí)，機(jī)體分解脂肪產(chǎn)生酮體，可能伴隨血糖升高、脫水。需緊急補(bǔ)液并使用胰島素治療，藥物可選門冬胰島素、甘精胰島素、賴脯胰島素。

2、極端飲食限制

長期極低碳水化合物飲食或絕食迫使脂肪供能，可能伴隨體重下降、低血糖。應(yīng)逐步恢復(fù)均衡飲食，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖。

3、酒精性酮癥

酗酒抑制肝糖異生，可能伴隨腹痛、嘔吐。需戒酒并補(bǔ)充水電解質(zhì)，藥物可選氯化鈉注射液、復(fù)合維生素B、葡萄糖注射液。

4、遺傳代謝缺陷

罕見酶缺乏影響酮體代謝，可能伴隨發(fā)育遲緩、嘔吐。需終身限制脂肪攝入，藥物可選左卡尼汀、輔酶Q10、生酮飲食調(diào)節(jié)劑。

出現(xiàn)不明原因酮癥需立即就醫(yī)，日常避免自行采用生酮飲食，糖尿病患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖和尿酮體。

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