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肝炎引起的脾大怎么辦

患者:男,55歲

病情描述:
我父親有肝炎,這兩天發(fā)現脾大了,肝炎引起的脾大怎么辦?
共1個(gè)回答
石軍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝病科

肝炎引起的脾大可通過(guò)抗病毒治療、脾功能亢進(jìn)干預、門(mén)靜脈高壓控制和定期監測等方式治療。肝炎導致的脾大通常由病毒復制活躍、門(mén)靜脈壓力升高、脾臟淤血和免疫功能紊亂等原因引起。

1、抗病毒治療

慢性乙肝或丙肝病毒感染是主要病因,表現為肝區隱痛、乏力??勺襻t囑使用恩替卡韋、替諾福韋或索磷布韋等抗病毒藥物抑制病毒復制。

2、脾功能亢進(jìn)干預

脾臟過(guò)度破壞血細胞可能導致貧血或出血傾向。嚴重時(shí)需脾動(dòng)脈栓塞術(shù)或部分脾切除,配合利可君片等升白細胞藥物改善血象。

3、門(mén)靜脈高壓控制

肝硬化導致門(mén)靜脈血流受阻引發(fā)脾淤血,伴隨食管靜脈曲張??蛇x用普萘洛爾降低門(mén)脈壓力,必要時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)。

4、定期監測

每3-6個(gè)月復查腹部超聲和血常規,關(guān)注脾臟體積變化及血小板計數。若出現嘔血或腹水需立即就醫。

患者應保持低鹽軟食,避免劇烈運動(dòng)導致脾破裂,嚴格戒酒并保證充足休息以減輕肝臟負擔。

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