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糖尿病眼睛失明能治療嗎

患者:女,39歲

病情描述:
這兩年我患上了糖尿病,但是這些天出現了視力模糊的情況,糖尿病眼睛失明能治療嗎?
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

糖尿病引起的眼睛失明部分情況可以治療,主要取決于視網(wǎng)膜病變程度,治療方式包括激光治療、玻璃體切除術(shù)、抗VEGF藥物注射、血糖控制等。

1、激光治療

針對糖尿病視網(wǎng)膜病變早期,通過(guò)光凝術(shù)封閉滲漏血管,延緩病情進(jìn)展。需配合嚴格血糖管理,常用藥物有胰島素、二甲雙胍、格列美脲。

2、玻璃體切除

適用于玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離患者,通過(guò)手術(shù)清除渾濁介質(zhì)。術(shù)后可能需聯(lián)合雷珠單抗、阿柏西普等抗VEGF藥物抑制新生血管。

3、藥物干預

抗VEGF藥物可減輕黃斑水腫,常用貝伐珠單抗、雷珠單抗。需注意這類(lèi)藥物須由眼科醫生經(jīng)眼內注射使用。

4、基礎疾病管理

嚴格控制血糖血壓是根本措施,血糖監測儀與降壓藥需長(cháng)期規范使用。合并腎病者需額外關(guān)注微循環(huán)狀態(tài)。

確診糖尿病視網(wǎng)膜病變應每3-6個(gè)月復查眼底,出現飛蚊癥或視力驟降須立即就診。日常需避免劇烈運動(dòng)及高糖飲食。

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