糖尿病人酮體高怎么降
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糖尿病病人產(chǎn)生酮體是因?yàn)樘谴x故障激發(fā)的脂肪代謝升高，引起酮體在體內(nèi)的蓄積導(dǎo)致的，嚴(yán)重的時(shí)候可以導(dǎo)致酮癥酸中毒。脂肪代謝增加，如胰島素代謝的異常，無(wú)論是胰島素的缺乏，還是其他原因引起胰島素作用的障礙導(dǎo)致的。如饑餓性酮癥，只要適量增加碳水化合物進(jìn)行足夠的熱量補(bǔ)充，那么酮體就會(huì)逐漸地代謝。如胰島素代謝異常，要去除病因，在產(chǎn)生酮體之后，最有效的治療就是補(bǔ)液，通過(guò)口服或者是靜脈使用液體增加酮體的代謝循環(huán)，對(duì)于糖尿病患者，酮體的產(chǎn)生最有效的藥物就是使用胰島素。

64103次播放 2019-12-19
為什么會(huì)胰島素抵抗
02:23

胰島素抵抗的主要原因最常見(jiàn)的是肥胖，尤其是腹型肥胖。具體審核包括，第一胰島素結(jié)構(gòu)異常，第二胰島素細(xì)胞膜的受體異常，第三包括基因突變等等。像胰島素的結(jié)構(gòu)異常、葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常、或其他的基因突變的疾病也會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。胰島素像一把鑰匙，那么胰島素細(xì)胞膜的受體就相當(dāng)于它的一扇大門(mén)，只要造成了鑰匙無(wú)法打開(kāi)這扇門(mén)，那么就會(huì)導(dǎo)致胰島素的作用失常，引起過(guò)多胰島素分泌，最后導(dǎo)致血糖的異常。

59268次播放 2019-12-19
甲狀腺激素偏高如何治

甲狀腺激素偏高要尋找病因，根據(jù)TSH水平進(jìn)行診斷和治療。甲狀腺激素偏高是不是可以診斷甲亢，還是一個(gè)值得商榷現(xiàn)象。單純的T3、T4升高，如果TSH正常，臨床不足以診斷甲亢，甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響，診斷甲亢是首先最敏感的指標(biāo)，是促甲狀腺素，就是TSH。如果單純T3、T4升高，而TSH正常是不足以診斷甲亢的，僅僅T3、T4升高可能受到其他因素的影響。比如在孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的一部分人群，由于影響了甲狀腺結(jié)合蛋白的水平，從而影響的總的T3、T4的水平，引起升高的一種假象，這個(gè)時(shí)候可能通過(guò)去除誘發(fā)因素，復(fù)查時(shí)，甲狀腺功能就可以降到正常水平。所以說(shuō)臨床看到T3、T4升高，首先要排除繼發(fā)性的因素。另外，在診斷甲亢時(shí)，需要看TSH是不是下降，當(dāng)然極少部分的病人會(huì)看到TSH升高，T3、T4也升高，那是屬于中樞性的甲亢，發(fā)病率是非常少見(jiàn)的。總之，僅僅T3、T4升高，一定要尋找病因診斷甲亢，無(wú)論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢，首先要看TSH的水平，再進(jìn)行臨床的確診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

57911次收聽(tīng) 2019-11-27

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