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右位心臟是怎么回事

患者：女，28歲

病情描述:
做檢查的時(shí)候，大夫說(shuō)我有些右位心臟，右位心臟是怎么回事？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

右位心臟可能由先天性心臟畸形、內臟反位綜合征、染色體異常、胚胎發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)心臟彩超、基因檢測、手術(shù)矯正、定期隨訪(fǎng)等方式干預。

1、先天性心臟畸形

胚胎期心臟發(fā)育異常導致心臟位于胸腔右側，常合并室間隔缺損等結構異常。需通過(guò)心臟外科手術(shù)修復畸形，藥物可選用地高辛、呋塞米、卡托普利改善心功能。

2、內臟反位綜合征

全內臟器官位置鏡像對稱(chēng)反轉，心臟右位多伴隨脾臟缺失等異常。若無(wú)功能障礙可不治療，出現心肺癥狀時(shí)需使用氨茶堿、沙丁胺醇、多巴酚丁胺等藥物支持。

3、染色體異常

特納綜合征等染色體疾病可能影響心臟定位，多伴有生長(cháng)遲緩等癥狀。需進(jìn)行激素替代治療，心臟問(wèn)題可輔以輔酶Q10、曲美他嗪、硝酸異山梨酯等營(yíng)養心肌藥物。

4、胚胎發(fā)育異常

妊娠早期外界因素干擾可能導致心臟異位，常合并大血管轉位等復雜病變。新生兒期需前列腺素E1維持動(dòng)脈導管開(kāi)放，后期行Switch等根治手術(shù)。

建議右位心臟患者避免劇烈運動(dòng)，定期復查心功能，出現心悸氣促等癥狀時(shí)及時(shí)就醫評估。

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