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心動(dòng)過速性心肌病鑒別

病情描述:
發(fā)現(xiàn)心跳過快,醫(yī)生檢查說是心動(dòng)過速性心肌病,心動(dòng)過速性心肌病鑒別?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心動(dòng)過速性心肌病需與擴(kuò)張型心肌病、缺血性心肌病、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病、致心律失常性右室心肌病等疾病鑒別。

1、擴(kuò)張型心肌病

擴(kuò)張型心肌病表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大和收縮功能下降,與心動(dòng)過速性心肌病相似,但通常無長期心動(dòng)過速病史,超聲心動(dòng)圖顯示全心擴(kuò)大而非單純左室擴(kuò)大。

2、缺血性心肌病

缺血性心肌病由冠狀動(dòng)脈疾病導(dǎo)致,心電圖可見病理性Q波或ST-T改變,冠狀動(dòng)脈造影可明確診斷,與心動(dòng)過速性心肌病的心電圖表現(xiàn)不同。

3、甲亢性心臟病

甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病伴有甲狀腺激素水平升高癥狀,如怕熱、多汗、體重下降,甲狀腺功能檢查異??少Y鑒別。

4、致心律失常性心肌病

致心律失常性右室心肌病以右心室受累為主,心電圖可見epsilon波,心臟MRI顯示右心室脂肪浸潤,與心動(dòng)過速性心肌病的左室受累特征不同。

建議出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查,由心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化治療方案。

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