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摔傷腦出血可以自愈嗎

病情描述:
前段時(shí)間騎摩托不小心摔了一下,這幾天出現(xiàn)了身體不舒服,去醫(yī)院檢查說(shuō)是有腦出血,摔傷腦出血可以自愈嗎?
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孫為群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

摔傷腦出血通常無(wú)法自愈,需根據(jù)出血量及部位采取保守治療或手術(shù)干預(yù),常見(jiàn)處理方式有藥物控制、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)、開(kāi)顱血腫清除、微創(chuàng)穿刺引流。

1、藥物控制

少量出血可使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,配合止血藥物如氨甲環(huán)酸,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑如神經(jīng)節(jié)苷脂有助于保護(hù)腦組織,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征。

2、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)

中量出血需持續(xù)監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓變化,通過(guò)調(diào)整體位、過(guò)度通氣等方式維持腦灌注,同時(shí)預(yù)防腦疝形成,必要時(shí)聯(lián)合亞低溫治療。

3、開(kāi)顱血腫清除

大量出血或腦疝傾向時(shí)需緊急手術(shù),清除血腫并去骨瓣減壓,術(shù)后可能遺留肢體癱瘓或語(yǔ)言障礙,需早期康復(fù)介入。

4、微創(chuàng)穿刺引流

適用于基底節(jié)區(qū)等深部出血,通過(guò)立體定向穿刺引流血腫,創(chuàng)傷較小但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,術(shù)后可能存在再出血風(fēng)險(xiǎn)。

腦出血后應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免劇烈咳嗽或情緒激動(dòng),恢復(fù)期需進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練與肢體功能鍛煉,定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估預(yù)后。

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