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脊髓缺血超過(guò)多久會(huì )不可逆

病情描述:
我的臉色特別黃,有時(shí)喘的還特別快,就是會(huì )呼吸不上來(lái),醫生檢查說(shuō)是脊髓缺血,脊髓缺血超過(guò)多久會(huì )不可逆?
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

脊髓缺血超過(guò)8小時(shí)通常會(huì )導致不可逆損傷,實(shí)際時(shí)間受缺血程度、側支循環(huán)狀態(tài)、基礎疾病及治療干預時(shí)機等因素影響。

1、缺血程度

完全性缺血比部分性缺血更早引發(fā)不可逆損傷,完全缺血4-6小時(shí)即可導致脊髓神經(jīng)元壞死。

2、側支循環(huán)

側支循環(huán)代償良好的患者可能耐受更長(cháng)時(shí)間缺血,部分病例可延長(cháng)至12小時(shí)以上。

3、基礎疾病

合并糖尿病、血管硬化的患者脊髓耐受缺血時(shí)間縮短,可能早于6小時(shí)出現不可逆損害。

4、治療時(shí)機

早期血管再通治療可延長(cháng)可逆時(shí)間窗,但超過(guò)24小時(shí)再灌注通常無(wú)法挽救神經(jīng)功能。

出現脊髓缺血癥狀需立即就醫,治療窗口期內通過(guò)藥物溶栓、手術(shù)取栓等手段恢復血流可最大限度保護神經(jīng)功能。

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