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出血性腦卒中病因

患者:男,78歲

病情描述:
我爺爺暈倒了,去醫院檢查是出血性腦卒中,出血性腦卒中病因?
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

出血性腦卒中可能由高血壓、腦血管畸形、腦淀粉樣血管病、抗凝藥物使用等原因引起,可通過(guò)控制血壓、手術(shù)干預、對癥治療等方式改善。

1、高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )導致腦血管壁損傷,增加破裂風(fēng)險。治療需規律服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦,配合低鹽飲食和動(dòng)態(tài)血壓監測。

2、腦血管畸形

先天性血管發(fā)育異常如動(dòng)靜脈畸形可能引發(fā)破裂出血,常伴隨突發(fā)劇烈頭痛。確診后需考慮介入栓塞或手術(shù)切除畸形血管團。

3、腦淀粉樣血管病

老年患者腦動(dòng)脈壁β淀粉樣蛋白沉積導致血管脆性增加,易反復發(fā)生腦葉出血。治療以控制腦水腫為主,可選用甘露醇等脫水劑。

4、抗凝藥物使用

華法林等抗凝藥物過(guò)量可能誘發(fā)腦出血,需立即停用藥物并靜脈注射維生素K拮抗,必要時(shí)輸注新鮮冰凍血漿。

出血性腦卒中患者急性期應絕對臥床,恢復期需在康復醫師指導下進(jìn)行肢體功能訓練,同時(shí)嚴格監測血壓波動(dòng)。

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