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剖腹產(chǎn)惡露干凈后二十天又有鮮血怎么辦

病情描述:
我是剖腹產(chǎn)生的孩子,現在惡露已經(jīng)干凈二十天了,可是又出現了鮮血,剖腹產(chǎn)惡露干凈后二十天又有鮮血怎么辦?
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

剖腹產(chǎn)惡露干凈后二十天又有鮮血可能由子宮復舊不全、胎盤(pán)胎膜殘留、感染、內分泌失調等原因引起,可通過(guò)藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療、激素調節等方式處理。

1、子宮復舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致惡露反復,表現為鮮紅色出血伴下腹墜脹??勺襻t囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊促進(jìn)宮縮。

2、胎盤(pán)胎膜殘留

妊娠組織殘留可能引起突發(fā)性出血,常伴隨腹痛和發(fā)熱。需通過(guò)超聲檢查確認,必要時(shí)行清宮術(shù),配合頭孢克肟片、甲硝唑片預防感染。

3、感染

產(chǎn)褥期感染可能導致子宮內膜炎癥,出現異常出血伴異味分泌物。需進(jìn)行分泌物培養,選用阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

4、內分泌失調

產(chǎn)后激素水平紊亂可能造成突破性出血,通常出血量較少??赏ㄟ^(guò)性激素六項檢查評估,使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片調節周期。

建議避免劇烈運動(dòng),保持會(huì )陰清潔,觀(guān)察出血量變化,若持續出血超過(guò)三天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)復查超聲。

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