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高血壓病視網(wǎng)膜病變分期

患者:女,75歲

病情描述:
我婆婆又高血壓,常年吃降壓藥,病情穩定。最近老是說(shuō)眼睛感覺(jué)不舒服,就去醫院檢查,醫生說(shuō)是高血壓引起的視網(wǎng)膜病變,請問(wèn)這個(gè)疾病分為幾期?
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

高血壓病視網(wǎng)膜病變分為四期,主要有血管痙攣期、硬化期、滲出期和視神經(jīng)視網(wǎng)膜病變期。

1、血管痙攣期

視網(wǎng)膜動(dòng)脈出現功能性收縮,表現為動(dòng)脈變細、反光增強,此時(shí)血壓控制后血管變化可逆。

2、硬化期

視網(wǎng)膜動(dòng)脈發(fā)生器質(zhì)性改變,出現銅絲狀或銀絲狀動(dòng)脈,動(dòng)靜脈交叉壓迫征明顯,需配合降壓藥物和改善微循環(huán)治療。

3、滲出期

視網(wǎng)膜出現棉絮斑、硬性滲出及火焰狀出血,可能伴隨視力下降,需強化降壓并聯(lián)合視網(wǎng)膜激光治療。

4、視神經(jīng)視網(wǎng)膜病變期

視盤(pán)水腫合并廣泛視網(wǎng)膜出血滲出,提示惡性高血壓,需緊急降壓并考慮玻璃體腔注藥等干預措施。

高血壓患者應定期進(jìn)行眼底檢查,控制每日鈉鹽攝入量在5克以下,保持規律有氧運動(dòng)有助于延緩視網(wǎng)膜病變進(jìn)展。

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