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風(fēng)濕性心包炎治療

病情描述:
患有風(fēng)濕性心包炎，想知道該病癥的治療方法是什么？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

風(fēng)濕性心包炎可通過(guò)抗感染治療、抗炎鎮痛、心包穿刺引流、糖皮質(zhì)激素等方式治療。風(fēng)濕性心包炎通常由鏈球菌感染、自身免疫反應、心包積液壓迫、纖維蛋白沉積等原因引起。

1、抗感染治療：

青霉素類(lèi)抗生素如阿莫西林可清除鏈球菌感染，頭孢曲松適用于青霉素過(guò)敏者，大環(huán)內酯類(lèi)如阿奇霉素可作為替代方案。

2、抗炎鎮痛：

非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解胸痛和發(fā)熱，對乙酰氨基酚適用于肝功能異?；颊?，秋水仙堿可用于復發(fā)性心包炎。

3、心包穿刺引流：

對于大量心包積液導致心臟壓塞的患者，需在超聲引導下行心包穿刺術(shù)，必要時(shí)可留置引流管持續引流。

4、糖皮質(zhì)激素：

潑尼松等糖皮質(zhì)激素適用于嚴重炎癥反應或對非甾體抗炎藥無(wú)效的患者，需注意逐漸減量以避免反跳現象。

治療期間應臥床休息，限制鈉鹽攝入，定期復查心電圖和心臟超聲評估病情變化，出現呼吸困難加重需立即就醫。

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