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為什么會(huì )長(cháng)腦膜瘤

患者：男，36歲

病情描述:
我前段時(shí)間一直感覺(jué)頭疼，檢查是腦膜瘤引起的，為什么會(huì )長(cháng)腦膜瘤？
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦膜瘤可能由遺傳因素、激素水平異常、頭部放射線(xiàn)暴露、神經(jīng)纖維瘤病2型等原因引起，可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、藥物治療、定期隨訪(fǎng)等方式干預。

1、遺傳因素

約5%-10%的腦膜瘤患者存在家族遺傳傾向，尤其是NF2基因突變導致的神經(jīng)纖維瘤病2型。建議有家族史者定期進(jìn)行頭部影像學(xué)篩查，治療需根據腫瘤位置選擇顯微手術(shù)或立體定向放療。

2、激素水平

雌激素和孕激素受體陽(yáng)性腦膜瘤多見(jiàn)于中年女性，妊娠期可能加速生長(cháng)。對于小型無(wú)癥狀腫瘤可觀(guān)察，進(jìn)展期可使用米非司酮等抗孕激素藥物控制。

3、放射線(xiàn)暴露

頭部接受過(guò)放射治療者發(fā)病率顯著(zhù)增高，潛伏期可達20-30年。這類(lèi)腫瘤常呈多發(fā)性和非典型性，需通過(guò)增強MRI評估，必要時(shí)采用伽瑪刀治療。

4、NF2基因突變

神經(jīng)纖維瘤病2型患者幾乎100%伴發(fā)腦膜瘤，多為雙側聽(tīng)神經(jīng)瘤合并腦膜瘤。需多學(xué)科協(xié)作治療，藥物可選貝伐珠單抗緩解癥狀。

保持規律作息避免激素紊亂，減少不必要的頭部CT檢查，遺傳高風(fēng)險人群建議每年進(jìn)行磁共振篩查，發(fā)現腫瘤增長(cháng)及時(shí)就醫。

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