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兒童腺樣體肥大必須要手術(shù)嗎

病情描述:
孩子有腺樣體肥大,醫(yī)生說要手術(shù)治療,兒童腺樣體肥大必須要手術(shù)嗎?
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

兒童腺樣體肥大是否需手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度,多數(shù)輕中度病例可通過藥物保守治療緩解,嚴(yán)重阻塞氣道或反復(fù)感染等情況才考慮手術(shù)。

1、保守治療

輕中度肥大可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松、口服白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉,配合生理鹽水鼻腔沖洗改善通氣。

2、手術(shù)指征

出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、頜面發(fā)育畸形、反復(fù)中耳炎或腺樣體炎每年發(fā)作超過5次時(shí),需行腺樣體切除術(shù)。

3、年齡因素

3歲以下患兒優(yōu)先藥物控制,4-6歲為手術(shù)適宜期,7歲以上腺樣體可能自然萎縮但需評(píng)估氣道阻塞風(fēng)險(xiǎn)。

4、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后需預(yù)防出血感染,短期流質(zhì)飲食,家長應(yīng)監(jiān)測體溫及呼吸情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)2周。

建議家長定期帶孩子復(fù)查鼻咽鏡,睡眠打鼾加重時(shí)及時(shí)就診,日常保持鼻腔清潔并增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉。

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