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高危后18天用hiv試紙測試結果為陰可以排除嗎

患者：男，35歲

病情描述:
我上個(gè)月底到賓館住時(shí)找過(guò)小姐，當時(shí)沒(méi)有戴套，高危后18天用HIV試紙測試結果為陰可以排除嗎？
共1個(gè)回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

高危行為后18天HIV試紙檢測結果為陰性不能完全排除感染，窗口期通常為2-6周，檢測準確性受病毒載量、試劑靈敏度等因素影響。

1、窗口期限制

HIV抗體產(chǎn)生需要時(shí)間，18天可能處于窗口期內，部分感染者尚未產(chǎn)生足夠抗體被檢測到。建議高危后6周復查，必要時(shí)12周進(jìn)行最終確認。

2、試劑靈敏度

不同試紙對早期感染的檢出率存在差異，第四代聯(lián)合檢測試紙可縮短窗口期至14天左右，但18天陰性結果仍存在漏檢概率。

3、病毒復制水平

急性感染期病毒載量波動(dòng)較大，若暴露后病毒復制速度較慢，可能導致抗體水平未達檢測閾值。需結合核酸檢測提高早期診斷率。

4、操作規范影響

采樣不當、結果判讀超時(shí)或儲存條件不符等操作因素可能影響準確性。建議在專(zhuān)業(yè)人員指導下重復檢測或前往醫療機構進(jìn)行實(shí)驗室檢測。

高危行為后應避免再次暴露，6周后復測結果為陰可基本排除，12周陰性可完全排除。期間出現發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀需及時(shí)就醫。

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