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風(fēng)濕熱是怎么引起的

病情描述:
孩子發(fā)熱不好好吃飯,檢查是患有風(fēng)濕熱,風(fēng)濕熱是怎么引起的?
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許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

風(fēng)濕熱可能由A組乙型溶血性鏈球菌感染、遺傳易感性、免疫功能紊亂、環(huán)境因素等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、抗炎藥物、心臟保護、生活方式調整等方式干預。

1、鏈球菌感染

A組乙型溶血性鏈球菌咽炎是主要誘因,感染后免疫交叉反應攻擊心臟、關(guān)節等組織。急性期需使用青霉素類(lèi)抗生素如阿莫西林、芐星青霉素,配合非甾體抗炎藥布洛芬緩解癥狀。

2、遺傳因素

HLA-DR7等基因型人群易感性顯著(zhù)增高。建議有家族史者定期篩查鏈球菌感染,出現咽痛、關(guān)節腫痛時(shí)及時(shí)就醫檢測抗鏈球菌溶血素O抗體。

3、免疫異常

病原體抗原與人體心肌、關(guān)節滑膜抗原相似,導致自身抗體錯誤攻擊。糖皮質(zhì)激素潑尼松可用于控制嚴重炎癥,需配合阿司匹林預防心臟瓣膜損傷。

4、環(huán)境誘因

潮濕寒冷環(huán)境、營(yíng)養不良可增加發(fā)病風(fēng)險。保持居所干燥通風(fēng),高蛋白飲食有助于預防復發(fā),急性期需嚴格臥床減少心臟負荷。

確診后應持續監測心臟瓣膜情況,避免劇烈運動(dòng),冬季注意保暖,復發(fā)高風(fēng)險患者可能需要長(cháng)期抗生素預防。

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