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saa臨床意義

患者：女，36歲

病情描述:
我患有嚴重的貧血，醫生讓我檢查saa，saa臨床意義是什么？
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

SAA（血清淀粉樣蛋白A）是急性時(shí)相反應蛋白，臨床意義主要與感染、炎癥、創(chuàng )傷及腫瘤等疾病相關(guān)，其升高程度可反映病情活動(dòng)度，主要有感染性疾病、非感染性炎癥、組織損傷、惡性腫瘤四種典型情況。

1、感染性疾病

細菌或病毒感染后6-8小時(shí)SAA迅速升高，與C反應蛋白聯(lián)合檢測可鑒別細菌性感染與病毒性感染，細菌感染時(shí)兩者均顯著(zhù)升高，單純病毒感染時(shí)SAA升高而CRP正常。

2、非感染性炎癥

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病活動(dòng)期可見(jiàn)SAA升高，其水平變化與疾病活動(dòng)度呈正相關(guān)，可作為病情監測指標。

3、組織損傷

重大創(chuàng )傷、手術(shù)或急性心肌梗死等組織損傷情況下，SAA在24-48小時(shí)內可達正常值的100-1000倍，升高幅度與損傷嚴重程度相關(guān)。

4、惡性腫瘤

部分腫瘤如肝癌、肺癌患者SAA持續中度升高，可能由腫瘤相關(guān)炎癥反應或組織壞死導致，動(dòng)態(tài)監測有助于評估腫瘤進(jìn)展及治療效果。

SAA檢測需結合臨床表現及其他實(shí)驗室指標綜合判斷，日常監測中建議避免劇烈運動(dòng)后采血，急性感染期應遵醫囑復查指標變化。

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