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右手手指關(guān)節腫脹疼痛

患者：女，25歲

病情描述:
右邊的手指關(guān)節經(jīng)常腫脹，有時(shí)候還疼，持續很長(cháng)時(shí)間了，到底是什么原因？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

右手手指關(guān)節腫脹疼痛可能由外傷性損傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起，可通過(guò)藥物干預、物理治療等方式緩解。

1、外傷性損傷

手指碰撞或過(guò)度使用可能導致關(guān)節周?chē)浗M織損傷。急性期可冰敷消腫，慢性期建議熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨退行性變常見(jiàn)于中老年人群，可能與長(cháng)期勞損、肥胖等因素有關(guān)，表現為晨僵和活動(dòng)后疼痛?？勺襻t囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊，配合關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。

3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

自身免疫性疾病多累及近端指間關(guān)節，伴隨對稱(chēng)性腫脹和梭形畸形。需完善類(lèi)風(fēng)濕因子檢測，治療常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片，生物制劑如阿達木單抗注射液可用于中重度患者。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎

高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節但也可累及手指，發(fā)作時(shí)關(guān)節呈紅熱劇痛。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期需長(cháng)期服用非布司他片控制血尿酸。

日常應避免手指過(guò)度負重活動(dòng)，注意關(guān)節保暖，控制體重并減少高嘌呤飲食攝入，若腫脹持續超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。

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