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橈骨小頭骨折一個半月現(xiàn)在手臂無法伸直

病情描述:
我一個半月前發(fā)生了橈骨小頭骨折,可今天手臂還不能伸直,橈骨小頭骨折一個半月現(xiàn)在手臂無法伸直怎么回事?
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

橈骨小頭骨折一個半月后手臂無法伸直可能與關節(jié)粘連、軟組織攣縮、骨折愈合不良、神經損傷等因素有關,可通過康復訓練、物理治療、藥物干預、手術松解等方式改善。

1、關節(jié)粘連

骨折后長期制動可能導致關節(jié)囊粘連,表現(xiàn)為主動屈伸受限。建議在醫(yī)生指導下進行漸進式關節(jié)活動度訓練,配合熱敷緩解僵硬,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液等藥物。

2、軟組織攣縮

周圍肌腱韌帶因炎癥反應出現(xiàn)攣縮,影響伸展功能。需通過牽拉訓練和超聲波治療松解軟組織,可聯(lián)合使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏、復方南星止痛膏等外用藥物。

3、骨折愈合不良

若骨折對位不佳或存在延遲愈合,可能機械性阻礙肘關節(jié)活動。需復查X線評估愈合情況,必要時行橈骨小頭切除術或內固定調整術,術后配合鈣劑及骨化三醇軟膠囊促進骨修復。

4、神經損傷

橈神經深支在骨折時可能受壓損傷,導致伸肌群無力。需肌電圖檢查確認,營養(yǎng)神經治療可選用甲鈷胺片、鼠神經生長因子、維生素B1注射液等,嚴重者需手術探查。

康復期間避免提重物及暴力拉伸,每日冰敷15分鐘緩解腫脹,補充牛奶及深海魚有助于軟組織修復,若3周無改善需及時復診。

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