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鼻咽癌要做什么檢查做什么檢查確診

患者:男,58歲

病情描述:
鼻咽癌要做什么檢查做什么檢查確診
共1個(gè)回答
王旻 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻咽癌確診需進(jìn)行鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢及EB病毒血清學(xué)檢測。檢查方法按臨床操作侵入性從低到高排列,最終確診依賴(lài)病理結果。

1、鼻咽鏡檢查

通過(guò)纖維鼻咽鏡直接觀(guān)察鼻咽部黏膜病變,可發(fā)現早期微小病灶,檢查前需局部麻醉,操作時(shí)間短但可能引起輕微不適。

2、影像學(xué)檢查

頸部CT或MRI能清晰顯示腫瘤范圍及周?chē)櫱闆r,MRI對軟組織分辨率更高,有助于判斷顱底骨質(zhì)破壞程度。

3、病理活檢

在鼻咽鏡引導下鉗取可疑組織送檢,是確診金標準,需重復進(jìn)行時(shí)可能出現鼻出血,活檢后需壓迫止血。

4、EB病毒檢測

約90%鼻咽癌患者EB病毒抗體陽(yáng)性,VCA-IgA和EA-IgA檢測可作為輔助診斷指標,但需結合其他檢查綜合判斷。

確診后應完善全身評估,治療期間建議保持口腔清潔,避免辛辣刺激飲食,定期復查EB病毒抗體水平及影像學(xué)變化。

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