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什么是脊柱腫瘤

病情描述:
什么是脊柱腫瘤
共1個回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

脊柱腫瘤是指發(fā)生在脊柱骨骼或鄰近組織的異常增生性病變,包括良性腫瘤(如骨樣骨瘤)、原發(fā)性惡性腫瘤(如脊索瘤)以及轉(zhuǎn)移性腫瘤(如乳腺癌骨轉(zhuǎn)移)。脊柱腫瘤可能由遺傳因素、輻射暴露、慢性炎癥或癌癥轉(zhuǎn)移等原因引起,典型癥狀包括局部疼痛、神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的肢體麻木或癱瘓。

1、遺傳因素

部分脊柱腫瘤與遺傳基因突變相關(guān),如神經(jīng)纖維瘤?、蛐汀=ㄗh有家族史者定期進行脊柱核磁檢查,治療需手術(shù)切除聯(lián)合放療,藥物可使用鎮(zhèn)痛藥洛索洛芬鈉、抗癲癇藥加巴噴丁或靶向藥物貝伐珠單抗。

2、輻射暴露

長期接觸電離輻射可能誘發(fā)脊柱腫瘤。防護措施包括減少輻射接觸,治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)(如椎體切除術(shù))或質(zhì)子治療,藥物可選用雙膦酸鹽類(唑來膦酸)、地諾單抗或嗎啡緩釋片。

3、慢性炎癥

脊柱結(jié)核等慢性感染可能繼發(fā)腫瘤樣病變。需規(guī)范抗結(jié)核治療,藥物包括異煙肼、利福平聯(lián)合乙胺丁醇,嚴(yán)重者需行病灶清除術(shù)。

4、癌癥轉(zhuǎn)移

乳腺癌、前列腺癌等易轉(zhuǎn)移至脊柱形成繼發(fā)腫瘤。需治療原發(fā)癌灶,脊柱轉(zhuǎn)移灶可采用椎體成形術(shù)聯(lián)合放療,藥物包括阿片類止痛藥羥考酮、抗骨吸收藥伊班膦酸鈉及化療藥物紫杉醇。

確診脊柱腫瘤后應(yīng)避免劇烈運動,飲食需補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉及西藍花,同時遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練以維持脊柱穩(wěn)定性。

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