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孕晚期為什么會(huì )出現胎停

患者:女,30歲

病情描述:
孕晚期為什么會(huì )出現胎停
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕晚期胎??赡苡商ケP(pán)功能異常、臍帶因素、妊娠期高血壓疾病、胎兒染色體異常等原因引起,需通過(guò)超聲監測、胎心監護及實(shí)驗室檢查確診。

1、胎盤(pán)功能異常

胎盤(pán)早剝或灌注不足會(huì )導致胎兒缺氧,表現為胎動(dòng)減少或消失。建議定期產(chǎn)檢監測胎盤(pán)血流,必要時(shí)住院觀(guān)察,可使用低分子肝素改善循環(huán)。

2、臍帶因素

臍帶扭轉、真結或受壓可能突然中斷血供,多伴隨胎心率異常。需緊急處理,通過(guò)超聲評估臍血流,嚴重時(shí)需提前終止妊娠。

3、妊娠期高血壓

子癇前期導致血管痙攣影響胎盤(pán)供血,常伴血壓升高和蛋白尿。需控制血壓,口服拉貝洛爾或硝苯地平,重度患者需硫酸鎂解痙。

4、胎兒染色體異常

部分胎兒結構畸形或遺傳病在孕晚期顯現,可能引發(fā)宮內死亡。建議高危孕婦進(jìn)行無(wú)創(chuàng )DNA或羊水穿刺篩查,發(fā)現異常需多學(xué)科會(huì )診。

孕晚期需每日監測胎動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間仰臥,出現胎動(dòng)異?;蚋雇磻⒓淳歪t。保持情緒穩定,合理補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑。

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