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如何盡早發(fā)現膽道閉鎖

患者:男,27歲

病情描述:
如何盡早發(fā)現膽道閉鎖
共1個(gè)回答
李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

膽道閉鎖可通過(guò)觀(guān)察黃疸加深、糞便顏色變淺、肝臟腫大、體重增長(cháng)緩慢等早期表現發(fā)現。該病屬于嬰幼兒嚴重肝膽疾病,需通過(guò)血液檢查、超聲檢查、肝活檢等方式確診。

1、黃疸加深

新生兒生理性黃疸持續超過(guò)2周或進(jìn)行性加重,皮膚鞏膜黃染呈橙黃色,可能提示膽道梗阻。家長(cháng)需每日在自然光下觀(guān)察黃疸變化。

2、糞便變淺

陶土樣灰白色糞便是膽道閉鎖特征性表現,因膽汁無(wú)法排入腸道所致。家長(cháng)應記錄每日糞便顏色,發(fā)現異常立即就醫。

3、肝臟腫大

右肋緣下可觸及質(zhì)硬肝臟,進(jìn)行性增大伴腹壁靜脈顯露。家長(cháng)在嬰兒安靜時(shí)觸診肝區,發(fā)現異常及時(shí)進(jìn)行腹部超聲檢查。

4、體重停滯

膽汁缺乏影響脂肪吸收導致營(yíng)養不良,表現為喂奶后哭鬧、生長(cháng)曲線(xiàn)下降。建議家長(cháng)每周測量體重,繪制生長(cháng)曲線(xiàn)圖監測發(fā)育情況。

發(fā)現上述癥狀應盡早就診兒童消化科,出生60天內完成葛西手術(shù)可顯著(zhù)改善預后。哺乳期母親需避免進(jìn)食高脂食物,定期監測嬰兒膽紅素水平。

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