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流產(chǎn)后為什么會(huì )腹痛

患者：女，22歲

病情描述:
流產(chǎn)后為什么會(huì )腹痛
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

流產(chǎn)后腹痛可能由子宮收縮、感染、組織殘留、子宮內膜異位等原因引起，可通過(guò)藥物鎮痛、抗感染治療、清宮手術(shù)、激素調節等方式緩解。

1. 子宮收縮

流產(chǎn)后子宮需通過(guò)收縮恢復至孕前大小，收縮過(guò)程可能引發(fā)陣發(fā)性下腹疼痛。建議熱敷腹部緩解，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉等鎮痛藥物。

2. 感染

術(shù)后護理不當可能導致盆腔炎或子宮內膜炎，表現為持續性腹痛伴發(fā)熱?？赡芘c細菌上行感染有關(guān)，需使用頭孢曲松、甲硝唑或多西環(huán)素等抗生素治療。

3. 組織殘留

妊娠物未完全排出時(shí)可刺激子宮收縮，導致痙攣性疼痛并伴隨異常出血。超聲檢查可確診，必要時(shí)需行清宮術(shù)清除殘留組織。

4. 子宮內膜異位

手術(shù)操作可能使子宮內膜種植于盆腔其他部位，形成周期性疼痛?？勺襻t囑使用炔諾酮、達那唑或戈舍瑞林等藥物抑制異位內膜生長(cháng)。

流產(chǎn)后應保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，兩周內禁止盆浴及性生活，出現發(fā)熱或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)需立即就醫。

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