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鼻竇炎一定要手術(shù)嗎

患者：男，36歲

病情描述:
鼻竇炎一定要手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
王旻 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 耳鼻咽喉科

多數鼻竇炎患者無(wú)須手術(shù)治療，可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、物理治療、生活方式調整等方式緩解癥狀。手術(shù)僅適用于藥物難治性鼻竇炎或存在解剖結構異常者。

1、藥物治療

急性鼻竇炎可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯等抗生素，慢性期配合布地奈德鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊控制炎癥。伴有過(guò)敏癥狀時(shí)需聯(lián)合氯雷他定。

2、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或高滲鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物，改善纖毛運動(dòng)功能。每日1-2次可顯著(zhù)減輕鼻塞和頭痛癥狀。

3、物理治療

鼻竇負壓置換、超聲霧化等物理療法能促進(jìn)膿性分泌物排出，適用于兒童及不耐受沖洗者。需在醫療機構規范操作。

4、手術(shù)干預

經(jīng)鼻內鏡手術(shù)適用于反復發(fā)作的慢性鼻竇炎、鼻息肉或解剖異常者，通過(guò)開(kāi)放竇口改善引流。術(shù)后仍需長(cháng)期藥物維持治療。

建議避免接觸過(guò)敏原，保持室內濕度，適當補充維生素C增強免疫力。癥狀持續加重或視力改變需立即就醫。

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