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腦梗塞昏迷可以有救了嗎

患者：男，63歲

病情描述:
腦梗塞昏迷可以有救了嗎
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗塞昏迷患者通過(guò)及時(shí)治療多數可獲得改善，救治成功率與梗塞部位、治療時(shí)機、基礎疾病等因素密切相關(guān)。

1. 溶栓治療

發(fā)病4.5小時(shí)內靜脈注射阿替普酶可溶解血栓，使用前需經(jīng)CT排除腦出血，主要并發(fā)癥為出血轉化。

2. 取栓手術(shù)

對大血管閉塞患者可采用機械取栓術(shù)，常用支架取栓裝置，手術(shù)時(shí)間窗可延長(cháng)至24小時(shí)。

3. 腦保護治療

使用依達拉奉清除自由基，丁苯酞改善微循環(huán)，需監測肝腎功能變化。

4. 并發(fā)癥防治

重點(diǎn)預防肺部感染、應激性潰瘍等并發(fā)癥，必要時(shí)進(jìn)行氣管切開(kāi)和腸內營(yíng)養支持。

昏迷患者需維持生命體征穩定，康復期可結合高壓氧和針灸治療，家屬應配合醫生做好長(cháng)期護理準備。

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