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頜骨骨髓炎的治療

患者：男，44歲

病情描述:
頜骨骨髓炎的治療
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姚俊 主任醫師 去掛號
廣東醫科大學(xué)附屬醫院 三甲 耳鼻咽喉科

頜骨骨髓炎可通過(guò)抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng )、高壓氧治療、營(yíng)養支持等方式治療。頜骨骨髓炎通常由牙源性感染、外傷、免疫力低下、放射治療等原因引起。

1、抗生素治療

細菌感染是頜骨骨髓炎的主要病因，需根據藥敏試驗選擇敏感抗生素。常用藥物包括頭孢曲松鈉、克林霉素、甲硝唑等，需足療程使用以徹底清除感染。

2、手術(shù)清創(chuàng )

對于骨質(zhì)破壞嚴重或膿腫形成的患者，需手術(shù)清除壞死骨組織。手術(shù)方式包括病灶刮除術(shù)、死骨切除術(shù)等，術(shù)后需配合抗生素沖洗。

3、高壓氧治療

高壓氧能提高組織氧分壓，增強白細胞殺菌能力，促進(jìn)新生血管形成。適用于慢性頜骨骨髓炎或放射性骨壞死患者，需配合其他治療。

4、營(yíng)養支持

頜骨骨髓炎患者常伴有進(jìn)食困難，需保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入。必要時(shí)可通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養支持，同時(shí)補充維生素C和鋅促進(jìn)傷口愈合。

頜骨骨髓炎患者應保持口腔衛生，避免進(jìn)食過(guò)硬食物，定期復查影像學(xué)評估治療效果。出現發(fā)熱、疼痛加重等情況需及時(shí)就醫。

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