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心臟供血不足和主動(dòng)脈遇曲嚴不嚴重

患者：男，63歲

病情描述:
心臟供血不足和主動(dòng)脈遇曲嚴不嚴重
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吳彥 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 心血管內科

心臟供血不足和主動(dòng)脈迂曲多數情況下屬于中重度心血管問(wèn)題，需結合具體病情評估。心臟供血不足可能由冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌耗氧量增加等因素引起；主動(dòng)脈迂曲常見(jiàn)于動(dòng)脈硬化、高血壓等基礎疾病。

1、心臟供血不足：

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致血管狹窄是最常見(jiàn)原因，表現為心絞痛或活動(dòng)后胸悶，需通過(guò)冠脈造影確診，治療包括硝酸甘油、美托洛爾等藥物或支架手術(shù)。

2、主動(dòng)脈迂曲：

長(cháng)期高血壓或血管退行性變可能導致主動(dòng)脈延長(cháng)彎曲，輕者無(wú)癥狀，重者可能引發(fā)血栓或臟器缺血，需控制血壓并定期監測血管形態(tài)變化。

3、風(fēng)險分級：

單純輕度迂曲且無(wú)血流動(dòng)力學(xué)改變時(shí)風(fēng)險較低，若合并明顯心肌缺血癥狀或主動(dòng)脈瘤樣擴張則屬高危，需緊急干預。

4、并發(fā)癥預警：

兩種病變共存時(shí)可能誘發(fā)急性冠脈綜合征或主動(dòng)脈夾層，突發(fā)胸背劇痛、血壓異常需立即就醫。

建議低鹽低脂飲食，避免劇烈運動(dòng)，定期復查心臟彩超和冠脈CT，嚴格遵醫囑服用抗血小板及降壓藥物。

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