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膠質(zhì)瘤術(shù)后出血怎么治療

患者:男,42歲

病情描述:
膠質(zhì)瘤術(shù)后出血怎么治療
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

膠質(zhì)瘤術(shù)后出血可通過(guò)止血藥物、手術(shù)清除血腫、控制血壓、預防感染等方式治療。術(shù)后出血通常由術(shù)中血管損傷、凝血功能障礙、血壓波動(dòng)、術(shù)后感染等原因引起。

1、止血藥物

使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物控制滲血,可能與術(shù)中微小血管破裂有關(guān),表現為引流液呈鮮紅色,需監測凝血功能。

2、手術(shù)清除

對于大量出血形成血腫壓迫腦組織時(shí),需急診手術(shù)清除血腫,可能與主要血管損傷有關(guān),常伴隨意識障礙、瞳孔不等大等癥狀。

3、血壓控制

術(shù)后血壓波動(dòng)可能導致再出血,使用烏拉地爾等降壓藥物維持血壓穩定,通常與基礎高血壓病史相關(guān)。

4、預防感染

應用頭孢曲松等抗生素預防顱內感染,感染可能加重血管通透性導致滲血,需密切監測體溫及腦脊液指標。

術(shù)后需保持頭部制動(dòng),避免劇烈咳嗽或用力排便等增加顱內壓的行為,嚴格遵醫囑進(jìn)行康復訓練與定期影像學(xué)復查。

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