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慢性鼻竇炎治不好怎么治療

患者：男，29歲

病情描述:
慢性鼻竇炎治不好怎么治療
共2個(gè)回答
鄧邦魚(yú) 副主任醫師 去掛號
蘇州市立醫院 三甲 耳鼻咽喉科

慢性鼻竇炎可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療、免疫調節等方式改善。該病通常由細菌感染、過(guò)敏反應、鼻腔結構異常、免疫功能低下等原因引起。

1、藥物治療：

細菌感染引起的鼻竇炎可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、克拉霉素等抗生素；過(guò)敏因素可配合糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉等藥物控制炎癥反應。

2、鼻腔沖洗：

生理鹽水或高滲鹽水沖洗有助于清除鼻腔分泌物，改善纖毛運動(dòng)功能，減輕黏膜水腫。建議每日重復進(jìn)行，水溫保持接近體溫。

3、手術(shù)治療：

對于合并鼻息肉或解剖結構異常者，可考慮鼻內鏡下行篩竇開(kāi)放術(shù)、上頜竇開(kāi)窗術(shù)等微創(chuàng )手術(shù)，術(shù)后需定期復查避免粘連。

4、免疫調節：

反復發(fā)作患者可檢測免疫功能，必要時(shí)使用細菌溶解產(chǎn)物膠囊等免疫調節劑，同時(shí)補充維生素D有助于增強黏膜防御能力。

日常避免接觸冷空氣及過(guò)敏原，保持居室濕度，適當運動(dòng)增強體質(zhì)，癥狀持續超過(guò)12周需復查鼻竇CT評估病變范圍。

李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

慢性鼻竇炎可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療、免疫調節等方式改善。該病通常由細菌感染、過(guò)敏反應、鼻腔結構異常、免疫功能低下等原因引起。

1、藥物治療：

細菌感染引起的鼻竇炎可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、克拉霉素等抗生素；過(guò)敏因素可配合糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉等藥物控制炎癥反應。

2、鼻腔沖洗：

生理鹽水或高滲鹽水沖洗有助于清除鼻腔分泌物，改善纖毛運動(dòng)功能，減輕黏膜水腫。建議每日重復進(jìn)行，水溫保持接近體溫。

3、手術(shù)治療：

對于合并鼻息肉或解剖結構異常者，可考慮鼻內鏡下行篩竇開(kāi)放術(shù)、上頜竇開(kāi)窗術(shù)等微創(chuàng )手術(shù)，術(shù)后需定期復查避免粘連。

4、免疫調節：

反復發(fā)作患者可檢測免疫功能，必要時(shí)使用細菌溶解產(chǎn)物膠囊等免疫調節劑，同時(shí)補充維生素D有助于增強黏膜防御能力。

日常避免接觸冷空氣及過(guò)敏原，保持居室濕度，適當運動(dòng)增強體質(zhì)，癥狀持續超過(guò)12周需復查鼻竇CT評估病變范圍。

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