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結直腸癌手術(shù)后復發(fā)都有什么癥狀

患者：男，68歲

病情描述:
結直腸癌手術(shù)后復發(fā)都有什么癥狀
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

結直腸癌術(shù)后復發(fā)癥狀主要包括排便習慣改變、腹部不適、體重下降及腸梗阻，復發(fā)表現按進(jìn)展程度可分為局部復發(fā)、遠處轉移兩類(lèi)。

1. 排便改變

術(shù)后復發(fā)早期常見(jiàn)排便次數增多、糞便變細或帶黏液血便，可能與吻合口局部復發(fā)刺激腸黏膜有關(guān)，需通過(guò)腸鏡和腫瘤標志物復查確認。

2. 腹部癥狀

進(jìn)展期可出現持續性腹痛、腹脹或觸及腹部包塊，提示腫瘤浸潤周?chē)M織或腹腔種植轉移，影像學(xué)檢查可見(jiàn)異常占位性病變。

3. 消耗癥狀

不明原因體重下降超過(guò)原體重10%、貧血或低熱，多由腫瘤消耗或肝轉移導致代謝紊亂引起，需排查復發(fā)灶及營(yíng)養狀況。

4. 轉移癥狀

晚期可能出現肝區疼痛（肝轉移）、骨痛（骨轉移）或咳嗽（肺轉移），通過(guò)PET-CT可明確轉移范圍，此時(shí)多屬Ⅳ期復發(fā)。

術(shù)后患者應每3-6個(gè)月復查腸鏡和CT，出現上述癥狀須及時(shí)就診，日常保持高蛋白飲食并避免劇烈腹部運動(dòng)。

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