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內鏡下食管異物取出后需要注意些什么

患者：女，36歲

病情描述:
內鏡下食管異物取出后需要注意些什么
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劉晗 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 消化內科

內鏡下食管異物取出后需注意觀(guān)察癥狀、調整飲食、預防感染、定期復查。術(shù)后護理措施主要有避免劇烈活動(dòng)、選擇流質(zhì)飲食、監測出血跡象、按時(shí)服藥。

1、觀(guān)察癥狀

術(shù)后24小時(shí)內密切觀(guān)察胸痛、發(fā)熱或嘔血等癥狀，若出現吞咽困難加重或持續疼痛需立即就醫?？赡芘c黏膜損傷或穿孔有關(guān)，通常表現為局部壓痛、皮下氣腫。

2、調整飲食

術(shù)后24小時(shí)進(jìn)食低溫流食如米湯，48小時(shí)后逐步過(guò)渡到半流質(zhì)。食管黏膜修復期間避免粗糙、辛辣食物，減少對創(chuàng )面的機械刺激。

3、預防感染

遵醫囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，配合鋁碳酸鎂保護黏膜。必要時(shí)使用頭孢類(lèi)抗生素預防感染，避免繼發(fā)縱隔炎等并發(fā)癥。

4、定期復查

術(shù)后1周需復查胃鏡評估黏膜愈合情況，高?；颊邞黾与S訪(fǎng)頻率。長(cháng)期存在反酸癥狀者需排查胃食管反流病等基礎疾病。

術(shù)后2周內避免彎腰、提重物等增加腹壓的動(dòng)作，睡眠時(shí)抬高床頭15厘米有助于減少胃酸反流。出現黑便、持續發(fā)熱等異常情況須及時(shí)返院檢查。

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