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聽(tīng)神經(jīng)瘤的手術(shù)方式有哪些

患者：男，37歲

病情描述:
聽(tīng)神經(jīng)瘤的手術(shù)方式有哪些
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

聽(tīng)神經(jīng)瘤的手術(shù)方式主要有經(jīng)迷路入路、乙狀竇后入路、中顱窩入路和立體定向放射外科治療。

1. 經(jīng)迷路入路

適用于腫瘤局限于內聽(tīng)道或小型橋小腦角區腫瘤，通過(guò)切除部分顳骨直接暴露腫瘤，但會(huì )導致患側聽(tīng)力完全喪失。

2. 乙狀竇后入路

最常用術(shù)式，通過(guò)顱后窩開(kāi)顱到達橋小腦角區，適合中等大小腫瘤，可嘗試保留聽(tīng)力和面神經(jīng)功能。

3. 中顱窩入路

經(jīng)顳骨巖部上方進(jìn)入內聽(tīng)道，主要用于小型聽(tīng)神經(jīng)瘤切除，有保留聽(tīng)力的可能性。

4. 立體定向放射

采用伽瑪刀或射波刀精準照射腫瘤，適用于3厘米以下腫瘤或不能耐受手術(shù)者，通過(guò)放射線(xiàn)控制腫瘤生長(cháng)。

術(shù)后需定期進(jìn)行聽(tīng)力評估和影像學(xué)復查，根據腫瘤大小、位置及患者聽(tīng)力情況選擇個(gè)體化方案，必要時(shí)聯(lián)合神經(jīng)外科、耳科及放療科多學(xué)科會(huì )診。

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