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動(dòng)脈硬化閉塞癥感染后的并發(fā)癥有什么

病情描述:
動(dòng)脈硬化閉塞癥感染后的并發(fā)癥有什么
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折劍青 副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

動(dòng)脈硬化閉塞癥感染后可能引發(fā)蜂窩織炎、膿毒血癥、壞疽、敗血癥等并發(fā)癥,按嚴(yán)重程度從局部感染到全身性損害排列。

1、蜂窩織炎

感染可導(dǎo)致皮下軟組織彌漫性炎癥,表現(xiàn)為紅腫熱痛,需及時(shí)使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素控制感染。

2、膿毒血癥

細(xì)菌入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng),伴隨高熱寒戰(zhàn),可能與血管內(nèi)導(dǎo)管留置或潰瘍處理不當(dāng)有關(guān),需靜脈注射美羅培南、萬(wàn)古霉素等廣譜抗生素。

3、壞疽

缺血合并感染導(dǎo)致組織壞死,常見(jiàn)于足趾末端,需清創(chuàng)聯(lián)合血管重建手術(shù),嚴(yán)重時(shí)需截肢。

4、敗血癥

病原體毒素入血引發(fā)多器官衰竭,與免疫低下或延誤治療相關(guān),需ICU監(jiān)護(hù)并使用亞胺培南、利奈唑胺等強(qiáng)效抗感染藥物。

患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖血壓,每日檢查下肢皮膚狀況,發(fā)現(xiàn)傷口滲液或變色立即就醫(yī)。

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