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動(dòng)脈導管未閉怎么治

患者:男,1歲

病情描述:
動(dòng)脈導管未閉怎么治
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

動(dòng)脈導管未閉可通過(guò)藥物干預、介入封堵術(shù)、外科手術(shù)、定期隨訪(fǎng)等方式治療。動(dòng)脈導管未閉通常由遺傳因素、早產(chǎn)、孕期感染、高原缺氧等原因引起。

1、藥物干預

前列腺素合成酶抑制劑如吲哚美辛、布洛芬可用于促進(jìn)導管閉合,β受體阻滯劑如普萘洛爾可緩解心臟負荷,需嚴格遵醫囑使用并監測不良反應。

2、介入封堵術(shù)

經(jīng)導管植入封堵器是常見(jiàn)微創(chuàng )治療方式,適用于中等大小導管未閉,術(shù)后需預防血栓形成并定期復查心臟超聲評估封堵效果。

3、外科手術(shù)

開(kāi)胸結扎術(shù)適用于大型導管或介入治療失敗者,術(shù)后需關(guān)注胸腔引流及切口護理,并發(fā)癥包括喉返神經(jīng)損傷和乳糜胸。

4、定期隨訪(fǎng)

小型無(wú)癥狀導管未閉可暫不處理,但需每半年復查心臟超聲監測肺動(dòng)脈壓力變化,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心力衰竭。

患者應保持低鹽飲食,預防呼吸道感染,術(shù)后遵醫囑服用阿司匹林等抗凝藥物,兒童患者家長(cháng)需定期監測生長(cháng)發(fā)育指標。

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